Tos y garganta - Tratamiento sintomático del catarro y la faringitis

La categoría Tos y garganta de la Farmacia Online Calvario reúne los productos de uso libre más solicitados durante los procesos catarrales, gripales, faringitis y otras situaciones con tos o dolor de garganta. La elección del producto adecuado depende del tipo de tos (seca o productiva), de la intensidad de los síntomas, de la edad del paciente y de las situaciones clínicas asociadas. En la farmacia podemos asesorarte para que aciertes con la primera elección y para que sepas cuándo es necesario derivar a consulta médica.

Tipos de tos y enfoque terapéutico

La tos se clasifica en dos grandes categorías. Tos seca o no productiva: irritativa, sin flema, frecuente en fases iniciales de procesos catarrales, en irritaciones por contaminación o aire seco, en tos crónica por reflujo gastroesofágico, en tos por inhibidores de la ECA (medicamentos antihipertensivos como enalapril, ramipril). Se trata con antitusivos (dextrometorfano, codeína, butamirato, cloperastina) que bloquean el reflejo de la tos a nivel central. Tos productiva: con flema o esputo, frecuente en bronquitis aguda, EPOC, fibrosis quística, bronquiectasias. Se trata con mucolíticos (acetilcisteína, ambroxol, carbocisteína) que reducen la viscosidad del moco, y con expectorantes (guaifenesina, hedera helix) que favorecen la expulsión.

Antitusivos para tos seca

Para tos seca irritativa, los antitusivos sin receta son la primera línea: Dextrometorfano (Romilar, Tos Tos Sin Azúcar, Iniston Tos), no genera dependencia, bien tolerado, dosis 15-30 mg cada 6-8 horas. Butamirato (Sinaler), antitusivo de acción central, indicado para tos seca persistente. Cloperastina (Sekisan, Flutox), eficaz para tos seca en niños y adultos. Codeína, antitusivo potente que requiere receta médica en España, indicada en tos seca intensa que no responde a otros tratamientos. Para procesos nocturnos con tos que interfiere con el sueño, los antitusivos tomados antes de acostarse mejoran el descanso. No combinar antitusivos con mucolíticos: bloquearían la expulsión del moco generado.

Mucolíticos y expectorantes para tos productiva

Para tos productiva con moco viscoso que cuesta expectorar: Acetilcisteína (Fluimucil, Mucibrón) en sobres efervescentes o cápsulas, 600 mg al día (una toma única o dividida). Ambroxol (Mucosan, Mucibrón Junior) en jarabe o comprimidos, posibilidades de dosis pediátricas. Carbocisteína (Mucinex). Bromhexina. Tomar con abundante agua para potenciar el efecto. La pauta habitual es 5-7 días. Si la tos persiste más de 2-3 semanas, consulta médica para descartar bronquitis prolongada, neumonía postinfecciosa, asma o sinusitis. Expectorantes naturales: hedera helix (Prospan, Iberogast), tomillo, malvavisco, jarabes de plantas balsámicas.

Productos para el dolor de garganta

Para alivio sintomático de la faringitis y dolor de garganta: caramelos balsámicos y antisépticos (Strepsils, Juanola, Faringedol, Ricola, Halls); sprays orofaríngeos antisépticos con benzidamina (Tantum Verde, Lacer Aftas), con clorhexidina (Spray Bucal Cinfa, Acofar Spray Garganta) o con bencidamina + clorhexidina; colutorios antiinflamatorios (Tantum Verde colutorio, Aftex colutorio, Lacer Aftas colutorio); pastillas con flurbiprofeno (Strepfen Pastillas), antiinflamatorio tópico para dolor moderado a intenso (precaución en pacientes con riesgo de úlcera o sangrado). Para procesos con fiebre alta, exudado purulento en amígdalas, ganglios cervicales muy dolorosos o dificultad para tragar, consulta médica para valorar faringoamigdalitis estreptocócica que requiere antibioterapia.

Jarabes infantiles

Para niños, los jarabes adaptados con sabor agradable y posología pediátrica: Mucibrón Junior mucolítico, Sinaler Junior antitusivo, Romilar Jarabe Niños, Cinfa Mucolítico Jarabe Infantil, Pediakid Toux Sirop, Iberogast Niños con plantas, Prospan Jarabe con hedera helix sin alcohol y con sabor agradable apto desde los primeros meses. La pauta debe respetar la edad y el peso del niño. Para lactantes menores de 6 meses con tos persistente, derivación pediátrica (la tos en lactantes pequeños puede ser signo de bronquiolitis o tos ferina).

Productos para descongestión nasal

La descongestión nasal mejora la respiración y reduce el goteo nasal posterior que estimula la tos. Lavados nasales con soluciones isotónicas (Sterimar, Rhinomer, Aluneb, Audispray Nasal) o hipertónicas en sinusitis aguda. Vasoconstrictores tópicos (oximetazolina como Iliadin, Respibien; xilometazolina como Otrivín) para descongestión rápida, máximo 5-7 días para evitar rinitis medicamentosa. Antihistamínicos orales en componente alérgico (cetirizina, loratadina, ebastina). Pseudoefedrina en combinaciones tipo Iniston (precaución en hipertensión, problemas cardíacos, próstata).

Para gripe y catarro común

Para los síntomas globales del catarro o la gripe, los antigripales combinan varios activos para cobertura amplia. Marcas: Iniston (paracetamol + pseudoefedrina + clorfenamina o dextrometorfano según referencia), Pharmagrip, Frenadol, Antigripal Cinfa, Sinacold, Genfalor. Para fiebre y dolor general: paracetamol 1 g cada 8 horas (máximo 4 g/día) o ibuprofeno 400-600 mg cada 8 horas (con alimento, precaución en gastritis o ERGE). Hidratación abundante, descanso, calor moderado. Vitamina C en dosis moderada (500-1000 mg/día) puede acortar ligeramente la duración del catarro.

Cuándo consultar al médico

Algunos síntomas requieren atención médica: fiebre alta persistente (más de 38,5 ºC) durante más de 3 días, dificultad respiratoria con sibilancias, taquipnea, cianosis, dolor torácico al toser, sangre en el esputo (hemoptisis), tos que persiste más de 3 semanas, dolor de garganta intenso con exudado purulento (faringoamigdalitis estreptocócica posible), dificultad para tragar o babeo (sospecha de epiglotitis o absceso periamigdalino), ganglios cervicales muy aumentados, bebés con menos de 3 meses con cualquier síntoma respiratorio significativo, pacientes con EPOC, asma o inmunodeprimidos con empeoramiento clínico, tos crónica en fumadores como cribado de patología pulmonar.

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Para cuidado respiratorio consulta también: Jarabes, Cuidado respiratorio, Inhaladores, Nebulizadores, Higiene nasal, Hidratante nasal, Aspirador nasal, Caramelos y chicles, Tratamientos bucales.

Asesoramiento personalizado

En Farmacia Calvario podemos ayudarte a elegir el producto adecuado para tu tipo de tos, dolor de garganta o cuadro catarral. Si tienes patología asociada (asma, EPOC, hipertensión, diabetes, embarazo) o tomas medicamentos crónicos, te orientaremos sobre opciones compatibles. Para procesos que requieren atención médica, te derivaremos sin demora. Servimos pedidos en 24-48 horas a Península y Baleares. Atención por teléfono, WhatsApp y email.